根据《湖南省委宣传部 湖南省新闻工作者协会关于开展2024年度湖南新闻奖参评作品报送工作的通知》要求，要求，现推荐我单位5篇作品参加2024年度湖南新闻奖评选，现予公示，接受社会各界评议监督。

　　“字号变大了，扫二维码还能看电子版。”5月23日，在湖南长沙的九芝堂零售连锁曲苑路店，57岁的吴可凡看到自己曾用过的药物——甲芪肝纤颗粒的说明书有了新变化。这是新上市的首批适老版药品说明书。截至4月底，全国已有270种药品进行了适老化及无障碍版本说明书备案，预计今年6月底前，第一批试点药品将逐步投放市场，7月份将大规模上市。

　　近日，记者对话药企，采访药品监管部门，详细了解适老版说明书的诞生过程和背后故事。与此同时，老年人对这项改革有哪些期待？从药企到医疗机构im电竞官方网站，又有哪些因地制宜的创新？记者也一一做了探访。（本报记者武维利）

　　为了破解药品说明书“看不清”的问题，2023年10月31日，国家药品监督管理局发布《药品说明书适老化及无障碍改革试点工作方案》，并确定在上海市、江苏省、浙江省、江西省、山东省、湖南省等8省（市）开展试点。但是，携带适老说明书的药品如今在市场上仍比较星散，并不多见。适老版药品说明书为何姗姗来迟？

　　对此，浙江杭州康恩贝制药有限公司相关负责人透露，国家药品监督管理局此前发布的《药品说明书和标签管理规定》及《化学药品及治疗用生物制品说明书通用格式和撰写指南》，从原则上规定了说明书应该撰写的内容。如明确化学药品和生物制品说明书必须有23项内容，中药说明书必须有17项内容。

　　“我们有一款药品的说明书，为达到相关要求，如果用A4纸、4号字印刷，将有40多页。”一家药企的负责人坦言，这也是为何过去迟迟没有适老版药品说明书的原因，虽然印制本身带来的成本影响可能不大，但对于昂贵的自动化生产线来说，重新修改和调试设备会是一笔庞大支出。因此，在这次改革中，有关部门对药企采取的也是鼓励的办法，“既要保证用药安全，还要尽量不增加企业成本”。

　　作为首批试点省份之一，湖南共有12家药品生产企业的38个品种报名参加第一批试点改革。日前，在湖南一格制药有限公司（以下简称一格制药）的生产包装车间，记者看到，新版的药品说明书在自动化流水线上被折好，一一装入药盒。“以前常有老年患者反映血塞通分散片的说明书字号小、看不清。改革试点启动后，我们第一时间报名参加。今年2月底，附有简化版说明书的部分药品已供应湖南、四川、北京、山东等8个省市。”一格制药总经理黎鸠鸠这样表示。

　　根据《药品说明书适老化及无障碍改革试点工作方案》，有三种适老化方案：第一种，是把说明书字号进行放大，说明书纸张相应增多；第二种，是在现有基础上增加二维码；第三种，是把说明书进行简化，同时把字号放大，而需要了解药品详细信息的患者或医务工作者，可以通过扫码等方式获取完整说明书。记者从多个参与改革试点的药企了解到，考虑到成本问题，大部分参与试点药企选择的都是第三种方案。因为选择第三种方案，只需调整流水线的折纸参数，在企业官网增加一个管理模块，患者、医务人员可以通过扫码获取完整版电子说明书。

　　九芝堂股份有限公司副总经理陈珍贵去年10月就加入了湖南省药品监督管理局牵头成立的“湖南适老化改革试点工作群”。在陈珍贵看来，药监部门前期做了大量工作，因此试点改革总体还是比较顺利的。当然，试点过程中难免遇到一些棘手问题，他们都及时在微信群里进行了反馈和沟通。有一次，工作人员在上传制作二维码时，发现新的二维码不能覆盖原有版本，陈珍贵立即将这一问题向湖南省药监局注册处反馈，药监局的技术人员迅速调整系统，很快解决了这一问题。5月22日，在九芝堂股份有限公司的工作间，工作人员向记者演示起二维码的生成过程。陈珍贵提到，中成药的说明书不同于西药，现有说明书的内容相对较为简化，“此次改版采用完整版的形式，加入二维码，纸张大小没变，成本影响不大”。

　　在《药品说明书适老化及无障碍改革试点工作方案》的鼓励下，有药企还在积极探索提供药品说明书、标签的语音播报服务。湖南恒昌医药就是代表药企之一，其参与试点改版的是旗下江右制药生产的蒲地蓝消炎片。5月27日，江右制药质量中心负责人廖文武介绍，改版的问题主要集中在电子说明书方面，“设计团队为此搭建了一套电子说明书维护系统，以实现语音播报和电子版的美观。通过扫码，消费者可获取完整版电子说明书，点击页面的播放功能，能实现对关键信息的语音播报”。

　　“为了增加药品电子说明书的上传、审核和生成二维码等相关功能，我们对‘湖南省药品注册信息监管系统’进行了改造升级，为企业提供免费的电子说明书数据平台，以实现患者扫码可读电子说明书。为了让试点的药品说明书尽快推向市场，我们优化了说明书备案的审查程序，实现备案当日办结。”湖南省药监局药品注册管理和科技处相关负责人杨清透露，目前，湖南省已有12家企业35个品种的说明书完成备案，其中5家企业7个品种的适老版药品说明书已经上市。

　　湖南湘潭77岁的陈女士说im电竞官方网站，自己以前去药店买药，都要利用放大镜阅读或听店员介绍才能了解说明书内容。对比湖南一格制药生产的血塞通分散片改版前后的说明书，她发现，改版后的说明书字号变大了许多，“原本集中在单面纸上密密麻麻的文字，现在分散到正反两面，看起来清爽很多”。

　　5月13日中午，在广西大洋镇大洋村卫生所，谢志忠医生注意到了新上市的蒲地蓝消炎片（江右制药生产）的适老版说明书。他表示，适老版说明书字号变大，还配有二维码，扫码可以听语音播报，老年人阅读起来更方便，一定程度上减轻了医护人员的工作压力。美中不足的是，现在市面上附大字版说明书的药品很少，“期待更多大字版药品说明书能尽快上市”。

　　正如谢志忠说的那样，携带适老说明书的药品如今在市场中仍比较星散，并不多见。根据记者的街头采访以及相关媒体的调查，仍有部分老人还不知道大字版药品说明书的存在，对于相关部门的试点和推进工作，很多人都表示，“不是太了解”。

　　适老版药品说明书的大规模上市或许仍需时日，不过，有关部门和药企的努力没有暂停。记者日前从国家药品监督管理局了解到，截至4月底，全国参与试点改版的省份已增加到16个，目前已公布第二批说明书改造试点名单，有119位药品上市许可持有人270种药品已进行适老化及无障碍版本说明书备案，“下一步还会有更多批次的试点名单发布”。

　　医疗机构也在积极响应试点。在浙江省的部分中医院，院内制剂已经有适老版说明书。在湖南长沙，“适老化改革试点工作”已纳入全市5600家药店的创建“平安药店”活动，药店纷纷设置用药咨询服务台、提供放大版药品说明书等。

　　此外，阿里、百度等互联网巨头也在积极开展药品说明书电子化服务工作，为药品说明书适老化改革探索更多智慧解决方案。阿里健康“码上放心”运营总监裴云飞介绍，试点方案下发后，阿里健康通过“码上放心”上线规范化im电竞官方网站说明书上传入口，让药企能以零成本实现说明书的适老化改造。同时，项目联合医院、药店、学（协）会等面向银发人群开展线上、线下安全用药公益宣传，帮助他们看清、读懂药品说明书。

　　长期以来，最高检积极通过公益诉讼等方式，推动药品说明书的适老化改造。最高检第八检察厅副厅长邱景辉表示，下一步，最高检将督促协同相关主管部门总结试点经验，依法规范药品说明书适老化改造的最佳方案，加强对药企的鼓励引导，继续推动药品说明书的适老化改造工作。

　　“很高兴看到药品说明书适老化改造能快速落地。”一直关注、推动药品说明书适老化改造的全国人大代表戴茵表示，希望国家药品监督管理局能敦促各地药监部门及药企加快推动步伐，积极倾听老人的心声意见，进一步提升药品说明书的适老化水平。

　　“‘亏’吃暗处，兄弟团结，妯娌和睦，父母幸福，何乐而不为呢？”近日，安徽阜阳61岁的刘绍义给本报发来邮件，讲述自己与弟弟的相处之道，让记者很受感动。

　　刘绍义和弟弟刘绍军相差6岁，母亲1993年已病逝，86岁的父亲平时在老家太和县生活。

　　原本，刘绍义和弟弟毕业后，在太和同一家单位工作。2003年，刘绍义辞掉工作，和妻子到阜阳做生意。弟弟留在了原单位。现在，弟弟和父亲住在同一个院子里，照顾他的日常饮食。平时，刘绍义也经常回家看望父亲。父亲有支气管方面的疾病，每年至少要住两次院，无疑加重了两家人的负担。据刘绍义透露，自己和弟弟平日关系就很好，有什么事情也会互相商量，如今照顾父亲要花不少钱，但两个人从未因此红过脸。

　　刘绍义介绍，每次父亲来阜阳住院，他尽量多尽点孝心，以弥补没在老家照顾父亲的不足。缴住院费时，他也尽量多缴点，不想与弟弟缴一样。不过，每次刘绍义缴了多少住院费，弟弟也会跟着缴多少住院费。前段时间父亲住院，弟媳问弟弟住院费欠没有，别忘了缴。弟弟说：“咱哥刚缴两千元，咋能会欠了？”刘绍义说，其实这两千元是弟弟刚缴的，他故意说是哥哥缴的，以显示哥哥比弟弟多出了些钱，好让妻子心里平衡些。因为，妻子平时在家里照顾父亲挺辛苦的。

　　刘绍义说，在这方面兄弟俩的想法其实很一致，每次即使自己多缴了钱，也会告诉妻子自己和弟弟缴的一样多。在他看来，他们这样做，并非是妻子和弟媳不孝顺，主要是想减少没必要的误解，便于兄弟间妯娌间的团结。

　　刘绍义两兄弟亲密团结，妯娌和和睦睦，父亲也有人照顾，一大家人生活舒心。在刘绍义看来，清官难断家务事，主要是在处理家庭问题上，特别是在对待父母的事情上，总有些人感到自己吃亏了，越想越气，误解就会越来越多，矛盾就会越来越大，最后甚至反目成仇。

　　刘绍义说，反正父亲的病得治，没必要分分厘厘都算计。人站的角度不一样，看问题的观点也不尽相同，“适当隐瞒一点真相，‘亏’吃暗处，实则一家人都受益，何乐而不为呢？”（本报记者刘祺力）

　　安徽宿州89岁的孟昭莲很有福气。她有4个儿子和1个女儿，带大了7个孙辈，母慈子孝。更令邻居羡慕的是，她和儿媳们都和睦融洽，几十年来从未吵过架、红过脸。

　　1月3日11点多，孟昭莲拎着一小桶刚熬好的牛肉汤，来到了大儿子家。每每做些好吃的，她总想着儿媳。

　　自从儿媳进入家门，孟昭莲便把她们当亲闺女看待，细心照顾月子、帮忙照看孩子……大儿媳妇袁秀云说：“婆婆心眼好、性格好，帮助带孩子、干活做家务。婆婆还很明事理。大事领路，小事放手，帮忙而不添乱。”

　　在大孙女8个月大时，婆婆怕大家庭人口多拖累大儿子一家，就坚持分了家，让他们过好小日子。大儿子家住得不远。40多年来，遇到什么事，儿子、儿媳总喜欢来到公婆家一起商议，顺便聊聊天。在这个大家庭里，4个儿媳妇都很孝顺。逢年过节，她们给公婆买衣服、鞋子，买润唇膏、擦脸霜。几十年来，儿媳们从没有抱怨过婆婆，婆婆也从没说过儿媳一句“不是”。

　　一大家子，要说啥矛盾都没有，那也不现实。不过，每每遇到问题，孟昭莲总是“高情商”化解。比如，老伴性子急且直，儿媳和他偶尔会因什么事争几句，这时，孟昭莲肯定是帮儿媳说话。再比如，儿子和儿媳闹矛盾了，孟昭莲只会批评儿子……

　　孟昭莲帮大儿子带大三个孩子，又去城里帮二儿媳、三儿媳带孩子。和年轻人生活在一起，孟昭莲很有边界感，不该管的就不管，让小家庭自己去处理。遇到想表达建议时，她也比较注意方法。三儿媳刚生了小孩，买了蛮多宝宝衣服im电竞官方网站。孟昭莲知道小宝宝长得特别快，买多了穿不了，就浪费了。她把这个情况和三儿子说，让他们小两口自己去判断、沟通。

　　在外地打工的四儿媳武爱琴总结说：“婆婆真心付出，不偏不倚。而且能跟上社会发展，不封闭固执。婆婆还注重家风传承，将一家人紧密团结在一起。”

　　的确，孟昭莲对待儿孙都一视同仁，给予了很多爱。她的做法赢得了儿媳们的尊重，也做了好的示范。事实上，儿媳们也都不争不抢，包容互助，全家这才和和美美。就拿帮忙带孩子这件事来说吧，7个孙子，孟昭莲怎么照顾得来呢？儿媳们的决策是，谁家的孩子最小，婆婆就去照顾谁家的，自己家的问题自己想办法解决。（本报记者武维利）

　　2023年底，北京64岁的王红玲和71岁的嫂子贾正美，结伴坐邮轮环游世界去了。这对妯娌相处融洽，经常约着一起去观展、听音乐会、自驾游，更像是一对闺蜜。

　　王红玲和爱人于仲英1983年结婚，就是说，她和贾正美已经做了40年的妯娌。不过，王红玲一直住在北京，哥哥、嫂子在4年前才从深圳迁到北京老家。自此，他们交往就增多了。

　　王红玲和贾正美都是老师，性格也都很随和，因此在很多事情上都能理解彼此。住的距离更近了，两家人遇到什么事情，妯娌俩就一起商量着办，也能相互帮忙。她们还经常约着到国家大剧院去看展览，或去听音乐会。又或者开着车，到北京近郊进行自驾游。王红玲说，自己一家人出游简单方便多了，比喊朋友同学更容易成行。王红玲夫妇比哥哥嫂子小六七岁，一起出去玩，也能照应着他们。

　　妯娌间融洽的相处之道是什么？王红玲认为，关键的一点是相互有一颗包容之心，不搬弄是非，不把账算得太细。

　　在这个大家庭里，弟、妹帮助嫂子，嫂子对弟、妹也很关心。嫂子特别心细，出门旅游时带的一些物品，总是在关键时刻发挥作用。比如，路上谁头疼发烧，总是用上她带的药物。对待家人，妯娌两人也都是尽心尽力，不比较、计较谁付出多点、谁付出少点。她们认为，这些并没有那么重要。正因如此，这么多年来，两个人从来没发生过不愉快的事。

　　更令人羡慕的，是她们妯娌的亲密。两个人都爱美，在景区拍照时，她们会把各自带的裙子、围巾等拿出来，相互换着穿、用，帮着对方摆pose……

　　“关系很亲，但又保持适当距离。”王红玲认为，每个小家都有自己的情况，日子还是夫妻自己过，妯娌之间的关系最好是既能互帮互助，又保持适当的距离。比如在邮轮上，自己并没有和嫂子时时刻刻在一起，而是保持适当的距离，并不特别打搅。如果天天绑在一起，反倒影响旅游的体验。一般来讲，岸上游乘大巴时，坐在一起可以相互照应。在邮轮上，各自选择感兴趣的活动去玩。同时，又约几个时间一起活动，比如约一次在主餐厅吃饭、去剧场看演出。

　　事实上，在日常生活中，妯娌俩也是保持适度的距离，各自过好各家小日子，避免因为一些鸡毛蒜皮的小事搞得烦心。（本报记者武维利）

　　大年初二，山东省临朐县平均年龄超过75岁的三个连襟郎丰高、刘佃福、邓开吉像往年一样，带着儿孙团聚在一起。三连襟一起谈谈新闻，聊聊家务事，打打扑克，其乐融融。相处四五十年，他们从没红过一次脸，情谊至深，亲如兄弟。（本报记者武维利）

　　在郎丰高看来，三连襟关系亲im电竞官方网站密，和岳父岳母的家风家教有关系。其实，郎丰高的岳父岳母并非原配夫妻，两人各带着一个女儿组成新的家庭，后来又生了三女儿。不管是不是亲生，岳父岳母对三个女儿都一碗水端平，所以三个女儿关系亲密，大家庭非常有凝聚力。

　　郎丰高说，两位老人对3个女婿同样关怀备至，岳父曾教导他们：“你们仨是一担挑，又称连襟，连襟连筋，打断骨头连着筋。你们仨要团结一致，亲如兄弟，互相尊重，互相帮衬，同心同德，像一家人。”在郎丰高看来，岳父从家庭、人生、道德、健康等多方面给予了他全面的教诲，比父母几十年的言传身教，都深刻有效。

　　在岳父岳母家和谐的氛围里，郎丰高和两个连襟也相处融洽。郎丰高夫妇是优秀教师；刘佃福擅长种菜，也善于经商；邓开吉经营果园，勤劳俭朴。三个小家庭都努力过好自己的小日子，一家遇到困难另外两家一定尽全力相助。

　　邓开吉家有一年出了变故，欠下巨债。郎丰高常资助他们，拆迁款也不吝拿出来。最让郎丰高难忘的是，1998年他在老家盖房。开工那天，两个连襟都一早赶来帮忙，一帮就是20多天。两个人体谅姐夫年纪大些，比郎丰高还操心卖力。连工头都说：“您这娘家人真能干、真实在，真让人羡慕。”

　　如今，虽然岳父岳母已去世多年，郎丰高三连襟过生日、过节还经常聚会。酒后茶闲之时，他们爱玩几盘扑克，三连襟一组，就像三胞胎，事事想到一块，配合相当默契，屡战屡胜。

　　随着年岁的增长，三连襟互帮互助，共享天伦。郎丰高家大门外有个小菜园，刘佃福、邓开吉常来帮忙栽种。吃不完的小菜，郎丰高都会分给刘佃福、邓开吉。刘佃福、邓开吉也常常给大姐夫送来牛奶、鸡蛋等生活用品，帮助大姐夫做些力所能及的事。

　　说到相处之道，刘佃福、邓开吉说：“大姐夫不以老大自居，平易谦和，有事平等协商，处处为人师表，待俺俩胜过亲弟弟。”三连襟总结说：“我们确实做到了心往一处想，劲往一处使，一家有事全去帮，一家有物几家享，相处得毫无隔阂，其乐融融。

　　4月11日，长沙市望城区金山桥街道观音湖社区的健康公益食堂经过半年试运营后正式上线运营。这是湖南省老龄事业发展基金会授牌成立的首家健康公益食堂，为推动老年助餐服务做出了新探索。

　　湖南省老龄事业发展基金会立足社区，计划在湖南省内200个社区设立健康公益食堂和农产品直达社区服务站。

　　11日上午，观音湖社区的健康公益食堂门口热闹非凡，“银龄守护”金地三千府助老爱老公益服务中心举行揭牌仪式。该中心站长彭建军表示，试运营以来，健康公益食堂对60岁以上的老年人只收10元，减免5元，赢得了老年人的认同。接下来，食堂将会依托公益服务中心，用好基金会的公募优势，为高龄老人、残疾人士、半失能老人发动社会力量筹集资金，提供免费用餐，并探索为失能老人送餐上门服务等。据悉，湖南省老龄事业发展基金会今年计划在全省建500家为老服务中心。

　　此前，据媒体报道，今年湖南省首次将老年助餐服务点建设纳入重点民生实事项目，将建设老年助餐服务点500个。除湖南外，眼下，全国各地都在推动老年助餐服务扩面提质增效。其背景是，去年10月经国务院同意，民政部等11部门联合印发《积极发展老年助餐服务行动方案》。民政部同时要求各省（区、市）制定本地区实施方案。

　　根据公开报道，记者梳理发现，截至目前，已有北京、上海、安徽、吉林、云南、江西、辽宁、广西、山东等十多个省份出台了老年助餐服务实施方案。各地都在努力扩大助餐服务受益覆盖范围。江苏提出，到2024年底全省范围以县（市、区）为单位实现老年助餐服务政策全覆盖。河南省提出，今年年底前，全省每个乡镇（街道）都要有1个能够提供配餐服务的老年食堂。

　　除饭菜和服务质量外，助餐补贴无疑很受老年人关注。天津提出优化老年助餐补贴对象及补贴发放方式，针对在食堂就餐的补贴对象，每人每餐补贴3元，不限早、中、晚餐，每日补贴一餐，每周不超过五次。

　　3月，上海出台推进老年助餐服务高质量发展实施意见。上海老年助餐服务的优惠政策，通常是采取折扣与补贴两种方式。前者以往只针对本市户籍老人，而许多常住上海的外省市户籍老年人同样也有助餐需求。实施意见提出，各社区长者食堂对于本市户籍老年人和常住本市的外省市户籍老年人给予同等优惠折扣。同时，实施意见明确本市户籍的人户分离老年人，按居住地标准享受补贴，所需经费由居住地承担。这意味着，上海老人可以在任何区域享受到当地助餐补贴。（本报记者武维利邹东锋）

　　6月26日，国家卫健委等16部门发布《“体重管理年”活动实施方案》，力争通过3年时间，改善部分人群体重异常状况。老年人怎么科学管理体重？记者专访了中国疾病预防控制中心营养与食品安全所研究员、中国老年学和老年医学学会营养食品分会主委付萍。

　　“体重管理年”活动提出对于学生、婴幼儿和学龄前儿童、职业人群、孕产妇以及老年人五类重点人群管理的策略和措施。

　　据2023年一份学术报告，我国总体超重人群占比34.8%，肥胖人群占比14.1%。北方超重/肥胖的比例普遍高于南方，其中超重比例前三名的省份为内蒙古（37.1%）、山东（37.1%）和河北（36.6%）；男性中超重的比例为41.1%，而女性为27.7%。

　　付萍：老年人体重管理，既要管理过重体重，更要重视过低体重，最关键的是在于维持体重的稳定。希望老年人每周至少监测1次体重，看看能量摄入是否适宜。现在我国膳食指南对65岁以上的老年人放宽了体重指数（BMI）标准，即只要BMI在20—26.9之内都是合理的。

　　一些传统观念，比如“有钱难买老来瘦”是不正确的。老年人太瘦了，脂肪没了，肌肉也没了，免疫力变差，肌肉对骨关节的保护作用也变差。65岁以后，老年人要稍微胖一点更好，尤其是到了80岁以后，体重很难继续增加，微胖的老年人抗打击能力更强，更健康长寿。但老年人盲目追求“富态”也不对，肥胖会增加心血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病的风险。对80岁以上老年人，不再提倡减重，而是讲究维持正常体重，因为体重过低的风险要远远高于体重过高的风险。

　　付萍：BMI是评价个体体重是否超标的指标，计算公式为体重千克数除以身高米数平方，即BMI=体重（kg）÷身高（m2）。老年人的BMI正常范围为20—26.9kg/m2，可以反推自己的正常体重范围。若一位老年人身高是1.60米，就用20×身高（m2）作为体重下限，26.9×身高（m2）作为体重上限，推算出其合理体重范围是51—69kg。同时要注意，短期内体重变化大于3千克都有健康风险。如短期内体重迅速增长，提示能量摄入过高、运动不足，要警惕心血管病、内分泌代谢性疾病等慢性病风险增加；如果短期内体重不明原因迅速降低，说明有营养不良的风险，如果不是饮食的问题，就要筛查是否有潜在的糖尿病、甲亢、帕金森等代谢性疾病，或者消化吸收有问题，甚至是肿瘤。

　　记者：方案提出推广“一秤一尺一日历”，也就是体重秤、腰围尺和体重管理日历，具体该怎么用呢？

　　付萍：对于体重秤，建议每周至少测1次体重，在固定时间测。最好在清晨，空腹、排泄完后，穿最少的衣服测一次裸重。关于腰围尺，提倡女性腰围不超过80厘米，男性腰围不超过85厘米。但老年人由于激素水平下降等原因，腰围很难达标，管理也不宜过于严格。建议老年女性腰围不要超过85厘米，老年男性腰围不要超过90厘米。腰围超标的老年人往往男性居多，糖尿病、心血管病等风险比一般人要高，建议平时适度锻炼减肥，同时控制饮食总量，多吃蔬菜水果，用三分之一的粗杂粮代替精细粮。体重管理日历的使用，是按照时间、体重千克数的坐标填好，能够观察自己3个月或半年的体重变化曲线。

　　付萍：要注意筛查有无糖尿病、帕金森、肿瘤等疾病，以及胃肠消化能力、牙齿咀嚼能力、吞咽功能等。有些老年人没有太多运动，所以没有食欲。胰腺功能随着年龄增加而减弱，胰蛋白酶、脂肪酶分泌减少，消化不良十分常见，可以用一下具有开胃健脾功能的中成药、多酶片、益生菌帮助消化。

　　75岁以上的老年人，可能有不爱吃肉禽蛋奶等高蛋白营养食物的情况，即使吃得下也可能消化不了。我这几年大力推广这部分人群在正常饮食的基础上，每天增加1—2份特殊医学配方食品或均衡营养配方的特膳食品和高蛋白固体饮料，补充营养。（本报记者刘惠）

　　近日，国家医保局、人社部联合发布《关于推进长期照护师职业技能等级认定的实施意见》（下称《实施意见》），这意味着长期照护师将持证上岗。接下来备受关注的问题自然是如何持续保持长期照护师证的含金量。

　　早在2016年，我国开始启动长期护理保险试点。数据显示，经过多年探索，截至2023年底，试点地区定点长护服务机构达8080家，定点长护服务机构照护人员超30万人，累计为超过235万人提供服务，减轻了失能老人家庭的照护压力和经济负担。

　　实际上，我国养老服务行业从业人员数量缺口大、素质参差不齐、专业性不足等问题由来已久。以养老护理员为例，依据国家卫生健康委相关负责人2021年提供的数据，我国失能失智老年群体约有4500万人，而持证的养老护理员只有50万人。随着长期护理保险覆盖面不断扩大，长期护理服务力量薄弱、专业化素质不高、职业吸引力不足、服务水平有待提升等问题逐渐显现，亟待加强制度建设。

　　继今年2月《健康照护师（长期照护师）国家职业标准（2024年版）》出台后，对长期照护师开展职业技能等级认定得以落地实施，无疑将有效推进长期照护师队伍的规范化、专业化。但好经不能被念歪，以既往技能类培训评价发证活动为镜鉴，尤其要防止长期照护师职业技能等级认定过程中出现弄虚作假、乱收费、滥发证等乱象。相关主管部门对评价活动应进行不定期抽查检查，对于备案培训评价组织的各种“挂羊头卖狗肉”行为，应严格落实责任追究，并视情节实施信用惩戒或退出机制。涉嫌违纪违法的，移交相关部门严肃查处。

　　职业证书既是从业荣誉，也是从业门槛，从某种意义上看，培训和发证的秩序与公平，关乎劳动的意义，也关乎相关从业行为的质量。让每一个长期照护师在公平竞争中实现“自我增值”，让每一位被照护者得到的服务名副其实，乃是分类推进人才评价机制改革的题中应有之义。